石的具体位置，选择穿刺入路。
“先取左胆管的碎石，选择剑突下穿刺，右肋弓下缘腹壁。”
助手柴宝荣立即点头。
柴宝荣虽说没有用过这套方案，但对这种“穿刺引流术”，还是比较熟悉的，知道该怎么配合赵培儒。
两人在超声定位的辅助下，穿刺到目标胆管后，回抽胆汁，放置导丝，经导丝置入8f引流管。
待引流完毕后。
退出引流管，将扩张器沿着导丝旋转推进，达肝内胆管后，使用匹配合适的鞘管，套在扩张器上，一起送达至肝内胆管位置，之后拔出扩张器，只留下鞘管。
至此，造瘘、入鞘管工作，全部完成！
“呼！“
这一套操作做完，外面众人都松了口气。
“这鞘管，都直接插入肝内胆管了！“直捣黄龙”啊！”
“你们发现没有，这种直接造瘘道技术很高效！这一步做完，等于说直达结石的高速通道，已经建好了！”
“这比从胆道进境，感觉更容易一些！”
众人彼此对视一眼。
都看到了这种术式的优势。
再反观他们以前……
怎么就那么思维僵化？明明胆道有种种问题，还惯性思维的非要去解决胆道问题，依然尝试从胆道进境！
现在看看人赵培儒这种“另辟蹊径”的方法……
多简单？多轻松？避开了胆道的三大难题，直接就直达肝内胆管碎石了！
如果说赵培儒这种是事半功倍，那他们的方法就是事倍功半。
“接下来，就要到关键一步了。“
“胆道镜能否顺利通过鞘管碎石、取石，决定着这套方案、这台手术能否成功！”
众人都面色一紧，微微点头。
接下来，到了最核心的一步。
“希望顺利！”
观摩室中，不少人都希望能成功，尤其是四院领导层和肝外科的一众医务人员，更是如此。
在众人的注视下。
赵培儒露出几分淡定轻松的笑意。
“柴主任，你来进胆道镜吧。”
柴宝荣都楞了下：“我来？”
赵培儒淡淡道：”很简单的，比你往常从胆道进镜更容易，你尝试一下。“
柴宝荣看赵培儒给他这个机会，也认真的点头，接过硬质胆道镜。
他进过无数次镜，但这从鞘管进镜，还真是第一次。
柴宝荣操控着胆道镜镜身，尝试进境。
同时，小孟也在操作着灌注泵，持续向胆管注入生理盐水，起到缓冲和冲刷作用。
柴宝荣只尝试了一次进镜……
“进去了！”
柴宝荣都没想到，竟然这么轻松，脸上顿时露出惊喜之色！
这从鞘管进镜，好容易！
之前从胆道进境时，得小心翼翼，预防各种麻烦！
比如遇到胆道角度弯折过大时，得小心的反复试探进镜！而遇到脆弱薄壁时，得小心避开！还可能遇到凸起息肉、胆道内红肿、成泥等等各种复杂状况……
但现
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